不孕不育检查
男女同诊同治诊疗体系
夫妻往往相互致病
不少患者是经由夫妻间直接感染,男女交叉感染的情况较为严重,这是因为病菌可以通过夫妻生活传播,如果仅一方治疗,愈后仍会被带菌的另一方再次感染而患病。要真正达到治疗目的,需要夫妻一同接受诊疗,这就是国际上所倡导的“男女同诊同治”。但遗憾的是,这一先进观念在我国仍未得以广泛知晓,这导致许多泌尿、生殖系统疾病患者陷入久治不愈、屡治屡犯的怪圈。
临床发现,妻子患上妇科炎症与丈夫的生殖系统疾病有关;而丈夫患上泌尿道感染,就与妻子的妇科炎症有关。为对患者夫妇负责,避免双方的反复感染,夫妻同诊同治模式在临床上得到了好应用。
男女同诊同治诊疗体系,是濮阳东方医院生殖健康与不孕不育诊疗中心根据多年的临床经验,依据不同的发病机理和个体差异的原则,针对当前不孕不育家庭在诊疗过程中出现的因为认识错误导致的久治不愈、家庭情变等情况,总结多年临床诊疗经验结合国际诊疗新技术而形成的一种针对不孕不育的诊疗体系,配备特色的“男女同诊室”、“男女病房”,快速查找到病因,明确治疗方向,辅以濮阳东方医院生殖健康与不孕不育诊疗中心各种技术疗法,缩短治疗疗程,节省医疗费用,提高怀孕机率,让不孕不育夫妇早日喜抱贵子。
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受孕必须具备的4个基本条件
1、女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出;
2、男方在同房时能射精,精液中含有正常数量、形态和活力的精子;
3、女方的输卵管通畅无阻,使精子和卵子在管内相遇受精;
4、受精卵必须能通过输卵管进入宫腔,并能在子宫内膜里种植下来。
生育事关男女双方,以上任何一个环节的障碍,均可导致不孕不育。
引起男性不育的原因
引起男性不育的原因,除了化学工业造成的空气、水等环境污染,随处可见的各种辐射,以及抽烟、喝酒对男性生殖健康的威胁之外,更多原因来自于睾丸异常、射精障碍、免疫失调、精子精道梗阻、内分泌失调、附属腺炎症、精索静脉曲张等先天或后天的疾病。一般而言,男性不育症的病因有:
1、染色体异常常见的有男性假两性畸形、Klinefelter综合征和XYY综合征,6XY/47XXY等染色体异常致睾丸生精障碍。
2、内分泌疾病 下丘脑功能障碍,如Kallmann综合征,主要是促性腺激素释放激素缺乏;垂体功能障碍,如选择性黄体生成素(LH)缺陷症和尿促性素(FSH)缺陷症、高泌乳素血症等。肾上腺皮质增生症可抑制垂体分泌FSH、LH,导致不育。
3、生殖道感染如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎,严重者影响男性的生育能力。
4、输精管道梗阻先天性和后天性的梗阻均可以影响精子的输送而致不育。
5、睾丸生精功能异常隐睾、小睾丸、无睾、病毒性睾丸炎、精索静脉曲张,毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸生精障碍。
6、精子结构异常和精浆异常可影响精子的运动、获能和顶体反应等。
7、免疫性不育男性自身产生的抗精子抗体和女性产生的抗精子抗体均可影响精子活力及对卵子的穿透力。
8、男性性功能障碍 勃起功能障碍、早泄、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。
9、药物因素:常见的有西咪替丁、柳氮磺吡啶、雷公藤、螺内酯、呋喃妥因、尼立达唑、秋水仙素、各种激素类药物和癌症化学治疗药物如某些烷基化合物,常能导致暂时或永久的对精子生成的损害。
10、手术因素如尿道瓣膜手术、尿道梗阻施行的膀胱颈部切开术、腹膜后淋巴结清除术或较大的腹膜后手术,均可能引起逆行射精或射精障碍,导致不育。
11、不良的生活习惯和工作因素 长期穿紧身裤、嗜烟和酗酒、接触有毒物质、频繁的热水浴、房事不当或过频、经常长途和过度劳累地骑自行车和放射线损害等。
12、其他 纤毛滞动综合征,表现为病人在儿童时期就患有慢性呼吸道疾病,成年后其精子尾部纤毛异常,精子向前游动的能力弱。
女性不孕是临床上常见的一种疾病,日常生活中导致女性不孕的因素很多,女性朋友要加以重视。
女性不孕的原因相对比男性要多的多,不管是否遗传还是先天性的,有时候一些小小的妇科病都能导致女性不孕。
女性不孕常见的原因:
1、根据不孕的性质可分为生理性不孕和病理性不孕。在青春前期、哺乳期和绝经期的不孕称为生理性不孕。由于各种疾病引起的不孕称为病理性不孕;
2、根据是否有过妊娠史可分为原发性不孕和继发性不孕。婚后二年内从未妊娠者称为原发性不孕。曾有妊娠而后来有规律的房事未采用避孕措施,连续二年不孕者称继发性不孕;
3、根据是否有怀孕的可能分为绝对不孕和相对不孕。夫妇双方或双方有先天或后天、解剖或生理方面有缺陷且无法纠正而不能妊娠称为绝对不孕。夫妇一方或双方因某些因素阻碍受孕,导致暂时不孕,一旦得到纠正仍能受孕者称为相对不孕;
4、根据引起女性不孕的病变器官的不同可分为卵巢性不孕、输卵管性不孕、子宫性不孕、子宫颈性不孕及外阴和异常性不孕;
5、生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,妨碍精子与卵子相遇,导致不孕;
6、免疫学因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体,引起精子互相凝集,丧失活力或死亡,导致不孕或不育。此外,部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕;
7、诸多降低生育能力因素导致的不孕;
8、医源性不孕;
9、非特异性、特异性及性传播性感染性不孕;
10、排卵功能障碍:表现为月经周期中无排卵,或虽然有排卵,但排卵后黄体功能不健全;
11、房事失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。
适合不孕不育夫妻
据世界卫生组织统计表明,不孕不育症中既有男方原因,也有女方原因,还有夫妻双方同时存在原因。不孕不育医生普遍认为,不孕不育症可能是男女双方全身性或生殖系统多种疾病的共同临床表现,好的方式是夫妻同诊同治。
虽然在不孕不育患者中女性占的比例较大,但也不能因此忽视男性因素。男性除了自身的一些疾病:如泌尿生殖感染、前列腺疾病、性功能障碍等会影响生育能力之外,缺少锌硒等微量元素也可影响精子的活力。
第一,是对患者的要求。不孕不育患者在就诊时需要夫妻双方同时接受诊断检查,这样可确定治疗的重点应放在夫
妇哪一方,或双方都需同时治疗。有方向的治疗可以少走弯路,缩短疗程,提高怀孕机会。这样就会起到事半功倍的效果,对患者的时间、金钱都是一种节约。
第二,是对医院的要求。并不是所有的医院都具备这种夫妻同诊同治模式所要求的硬软件设施。夫妻要同诊同治,基本的条件就是不孕不育医生的自身能力和经验,可以很好的同时接诊夫妻双方,或者资深各有特长的不孕和不育医生的配合治疗,这个是首要条件。其次,患者在选择医院时,要选择更为专业、口碑好、技术力量有保障的医院进行就诊。