孕期阴道出血
导读:怀孕后出血!这是很多孕妈妈常常遇到的一个麻烦。据统计,大概有1/4的孕妇会在孕早期有不同程度的见红现象,但孕早期阴道出血不一定是流产,尿妊娠试验阳性者也不一定都是“正常妊娠”,不是所有的孕早期出血者都需要保胎治疗。那么孕期出血该怎么进行保胎治疗?
【出血并非流产 警惕宫外孕】
刘小姐两年前第一次怀孕,孕两个月时有一点阴道出血,后来就流产了。去年第二次怀孕1个月后再一次阴道出血,症状同上次流产一样。她特别担心,去医院就诊后,回家一直卧床休息并且保胎治疗。在就诊后的第二天夜晚,刘小姐突然腹痛被送进医院,结果医生告诉她,这不是流产,而是“宫外孕”!由于输卵管破裂,导致腹腔内大出血,做手术后刘小姐才转危为安。
宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的地方,是妇产科常见的急腹症,育龄妇女中发病率约2%。其中,95%的宫外孕都是发生在输卵管,其发生原因与输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常等有关。由于输卵管的管壁非常薄,逐渐发育的受精卵使输卵管壁膨胀,会导致管壁破裂,引起腹内大量出血。宫外孕症状有何表现呢?点击咨询在线妇科医生
温馨提示:在确定怀孕的初期,一定要做B超检查,如果未能发现子宫内有胚胎的迹象,则尽早检测血液中的绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮,如果连续测定β-HCG倍增时间大于7日或孕酮值明显偏低,则高度怀疑宫外孕的可能。
【宫外孕不及时治疗造成的危害】
1.流产:完全性流产出血少,而不完全性流产,部分绒毛仍滞留于输卵管内,在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁,引起反复出血。由于输卵管肌层的收缩力差,不能关闭开放的血管,因而出血较多。
2.爆裂:孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜,形成输卵管破裂。可伤及小动脉,引起急性出血,在这种情况下,机体自身的凝血机制已不能完成止血任务,如果不及时诊治,病人会发生失血性休克,甚至危及生命。
3.昏厥与休克:由于腹腔内急性出血,导致循环系统血量迅速减少,加上剧烈腹痛,轻者会晕厥,重者面色苍白、四肢湿冷、脉搏快而弱,血压下降。
4.再次宫外孕:曾发生过宫外孕的女性中,有部分人将再次发生宫外孕,部分的患者可能不孕。这就是说,当患宫外孕切除一侧输卵管后,对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。
5.宫外孕导致不孕:宫外孕会引起不孕,但是大多数女性并不是直接引起不孕的,而是由于间接引起的,例如:输卵管堵塞使得女性出现宫外孕现象,使得女性出现不育,而长期以往的下去,会使得女性月经紊乱。月经紊乱会影响日后怀孕吗?
【宫腹腔镜技术 宫外孕患者的救星】
宫腹腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜。其实质上是一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。在完全无痛情况下应用于妇科患者,可直接清楚地观察患者宫腔内情况,了解致病因素,同时对异常情况做手术治疗。
宫腹腔镜手术是在密闭的盆、腹腔内进行的手术。摄像系统在良好的冷光源照明下,通过连接到盆、腹腔内的腹腔镜体,将盆、腹腔内的脏器摄于监视屏幕上,手术医师在高科技显示屏监视、引导下,于腹腔外操纵手术器械,对病变组织进行探查、电凝、止血、组织分离与切开、缝合等操作。它是电子、光学、摄像等高科技技术在临床手术中应用的典范,并在国际上呈风靡性发展。近几年来,妇科腔镜手术发展很快,可同时检查和治疗,在治疗妇科疾病中的作用已越来越受到人们的瞩目。
首先医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对患者的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术,减轻宫外孕患者开刀的痛楚,同时使患者的恢复期缩短,并且输卵管保留率高,为今后生育创造有利条件。
温馨提示:做好宫外孕防治工作,尽可能早发现早治疗,如果发现得早,还有机会进行保守治疗。但是,虽然相当一部分患者可获得宫内妊娠,仍有4%—15%的患者会再次发生宫外孕。